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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胸骨压痛可能是由外伤、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致局部肌肉、韧带等软组织损伤,引起炎症反应和水肿,从而出现疼痛。可通过冷敷缓解急性期的肿胀和疼痛,如冰袋或者毛巾包裹冰块直接贴于患处。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜腔内炎症,炎症刺激可导致胸腔积液,引起胸痛。当患者深呼吸或咳嗽时,胸腔内的压力会发生变化,进而加剧胸痛。抗生素治疗是主要手段,医生会根据感染类型和药物敏感性选择合适的抗生素,如青霉素G、阿莫西林等口服给药。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的不适症状,包括胸骨后烧灼感和胸痛。胃酸刺激食管黏膜会导致胸骨下部疼痛。患者可在医师指导下服用抑酸剂进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、肌腱、筋膜等软组织因过度使用或受伤而引起的疼痛和不适。这些软组织受损可能导致胸骨周围出现持续性的压迫性疼痛。针对胸壁软组织劳损的治疗方法主要是休息和物理疗法,必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛消炎。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变或其他因素引起,使纤维环破裂,髓核脱出并压迫神经根或脊髓。突出的椎间盘可能会对邻近的神经产生压迫作用,导致胸背部出现疼痛。对于胸椎间盘突出的患者,建议尽早到医院就诊,配合医生通过微创手术的方式将突出的椎间盘摘除掉,从而达到治愈的目的。
患者应避免剧烈运动以减少胸骨压力,同时注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或电脑。若症状持续不缓解,建议及时就医进行相关影像学检查,例如X光检查、CT扫描等,以便进一步评估病情。

2024-03-30 08:04

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胸骨压痛

多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。

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