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胃十二指肠溃疡有哪些临床表现
补充说明：胃十二指肠溃疡有哪些临床表现
a******W 2021-11-13 21:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、上消化道出血和吞咽困难，这些症状可能反复发作，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.腹痛
腹痛是由于胃酸和胃蛋白酶侵袭受损的黏膜而引起的炎症反应。疼痛通常位于中腹部或上腹部，有时可放射至背部。
2.恶心
恶心可能是由于胃炎导致胃肠功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，从而引发恶心的症状。症状可能包括感到想要呕吐但无法排出的情况，还可能伴随食欲不振。
3.呕吐
呕吐是由胃肠道痉挛性收缩或幽门括约肌过度紧张所致，旨在通过物理压力缓解不适感。患者可能会突然出现剧烈的呕吐感，伴随着强烈的腹部绞痛。
4.上消化道出血
上消化道出血多由溃疡侵蚀周围血管引起，当溃疡面侵犯较大的血管时会导致出血。出血量较多时，血液会刺激胃壁产生恶心、呕血等症状；严重者还会因失血过多而导致休克。
5.吞咽困难
吞咽困难可能与胃十二指肠溃疡引起的局部组织水肿有关，会影响食管下端的功能。患者可能出现进食固体或液体时难以吞咽的感觉，严重时甚至可能导致食物反流到咽喉部。
针对胃十二指肠溃疡的诊断，可以进行胃镜检查以评估溃疡的程度和位置。治疗措施主要包括药物治疗，如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠等抑酸药以及胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物。患者平时应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持规律的饮食习惯，定时定量进餐，有助于减轻症状并促进病情恢复。
2024-04-04 21:31
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
