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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上起来胃反酸水,可能是饮食不当、反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的。

1、饮食不当

如果患者在睡前食用过多辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、炸鸡等,可能会对胃黏膜造成刺激,从而出现早上起来胃反酸水的情况。建议患者在睡前避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,同时还可以适当饮用温水,改善不适症状。

2、反流性食管炎

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可表现为反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状,部分患者还可伴有早上起来胃反酸水的情况。建议患者在医生指导下使用药物进行治疗,如奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物,还可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药物,以改善不适症状。

3、慢性胃炎

慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症,可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关,患者可能会出现中上腹不适、钝痛、食欲不振等症状,还可能会伴有早上起来胃反酸水的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损,病变穿透黏膜肌层或达更深层,常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多等。患者可表现为胃痛、胃胀、厌食等症状,部分患者还可伴有早上起来胃反酸水的情况。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。患者可表现为反酸、上腹痛、腹胀等症状,部分患者还可伴有早上起来胃反酸水的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

如果患者症状持续或加重,建议及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2021-11-13 01:37

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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