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胆汁反流性胃炎怎么治,胆汁反流性胃炎如何治
补充说明：胆汁反流性胃炎怎么治,胆汁反流性胃炎如何治
a******W 2021-11-12 16:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流性胃炎可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下抗反流术、腹腔镜幽门肌切开术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少脂肪摄入量，避免辛辣刺激性食物。高脂食物可促进胆汁分泌，而辛辣食物可能加重胃肠黏膜炎症，不利于病情恢复。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。上述药物能够中和过多的胃酸，从而减轻胆汁对胃黏膜的损伤；另外，熊去氧胆酸片还具有利胆的作用，有利于改善胆汁反流的症状。
3.内镜下抗反流术
内镜下抗反流术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成，通过内镜引导将特定装置植入食管下端，以控制胃内容物逆流入食管。此手术旨在修复受损的下食管括约肌，提高其密封能力，减少胆汁进入胃部的机会。对于存在食管裂孔疝者效果更佳。
4.腹腔镜幽门肌切开术
腹腔镜幽门肌切开术是一种微创手术，在全身麻醉下执行，通过腹壁小切口插入特殊器械进行操作。该手术目标是扩大幽门口，改善胃排空功能，减少胆汁返流至十二指肠。适用于慢性胆汁返流性胃炎伴有严重吞咽困难者。
在治疗胆汁反流性胃炎的过程中，患者应注意定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐、适量运动等，有助于缓解症状，促进康复。
2024-03-24 22:48
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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健脾和胃，理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛、痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
