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血便的原因是什么?
补充说明：血便的原因是什么?
a******W 2021-11-12 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血便可能由细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、结肠癌或痔疮引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
由志贺菌属感染引起的肠道炎症，导致黏膜损伤和出血。这会引起腹泻、腹痛和发热等症状。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.阿米巴肠病
由溶组织内阿米巴原虫侵入结肠所致，可引起腹泻、腹痛和脓血便。患者可在医生指导下使用氯喹进行治疗，也可以遵医嘱使用甲硝唑片、奥硝唑片等药物缓解不适症状。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致结肠出现溃疡点，进而引发血便的发生。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当癌症侵犯到血管时，可能会导致局部破裂出血，从而引起血便的症状。手术切除病变部位是主要治疗方法，对于晚期无法耐受手术者，可以考虑靶向治疗，常用药物包括西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
5.痔疮
由于长期便秘或排便时间过长等原因导致肛门处静脉曲张而形成，当痔核发生破溃时就会有血便的现象发生。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛和肿胀，还可配合使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行治疗。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的消化道问题。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃肠道刺激。
2024-02-18 10:16
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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