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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

孕酮低可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、卵巢功能不足、黄体功能不全、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和性激素,在合成过程中可产生孕酮。肾上腺皮质功能减退时,孕酮合成减少。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善肾上腺皮质功能,间接提高孕酮水平。
2.垂体功能减退
垂体分泌促卵泡激素、促黄体生成素等调节生殖内分泌,垂体功能减退导致这些激素分泌不足,影响孕酮的合成和分泌。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法,例如口服以提升雄激素水平,从而改善孕酮水平。
3.卵巢功能不足
卵巢是主要的孕酮来源,卵巢功能不足会影响卵泡发育和排卵,进而影响孕酮的产生。对于卵巢储备功能下降引起的孕酮低,可以在医生指导下使用雌二醇片/醋酸环丙孕酮片进行调理。
4.黄体功能不全
黄体是产生孕酮的主要场所,黄体功能不全可能导致孕酮分泌量减少。黄体功能不全可以通过药物来改善,如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等,但需要遵医嘱用药。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致孕酮水平下降。治疗甲状腺功能减退常采用甲状腺激素替代疗法,如左甲状腺素钠片,有助于恢复正常的代谢状态,改善孕酮水平。
建议定期监测孕酮水平,保持均衡饮食,适当运动,保证充足睡眠,以辅助维持正常孕酮水平。必要时,可在医生指导下通过超声波监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度,进一步评估黄体功能。

2024-03-01 14:52

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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