首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 咳嗽咳出血痰是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

咳嗽咳出血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或急性肺水肿等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸道出血,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
结核分枝杆菌感染导致肺部炎症和组织破坏,引起咯血。典型表现为长期、慢性咳嗽伴有痰中带血。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉过度增长或瘢痕形成导致支气管变形,易于积聚分泌物和血液,从而引起反复呼吸道感染和咳嗽伴血的症状。患者可遵医嘱使用抗生素以控制感染,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯支气管黏膜下血管,导致局部毛细血管破裂而引起咯血。常伴随持续性干咳、体重下降等症状。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于无法手术者,可考虑放射治疗。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支,引起肺循环障碍,严重时会导致肺梗死,出现咳血现象。还可能有胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞,通过静脉注射溶栓剂来溶解血栓,常用的溶栓剂为尿激酶和链激酶。
5.急性肺水肿
由于心脏负荷过重导致心肌收缩力减弱,使心脏泵血功能受损,造成肺脏液体积聚,引发咳嗽伴血的现象。通常会出现严重的呼吸困难、口唇紫绀等症状。患者可在医生指导下进行吸氧治疗,必要时需给予正压通气辅助呼吸。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸负担。

2024-01-31 16:16

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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