发病时间：不清楚
反复高热不退什么原因
补充说明：反复高热不退什么原因
a******W 2021-11-12 16:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
反复高热不退可能与感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤或自身免疫性疾病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染，可采用抗生素、抗病毒药物进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、利巴韦林颗粒等。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌引起，当机体免疫力下降时，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激机体出现免疫应答，进而诱发反复高热的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片和利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而抑制正常B细胞功能，使体温调节失衡而引起持续性发热。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致机体免疫系统受损，无法有效对抗病原体和其他异常细胞，从而引发反复高热的现象。针对恶性肿瘤，常用的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于身体对自身组织产生错误的免疫攻击，导致持续的炎症反应和器官损伤。这可能导致反复高热，因为免疫系统的异常活动会引起持续的炎症反应。自身免疫性疾病的治疗可能涉及激素类药物，如龙片、甲泼尼龙片等，以及免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规、胸部X线检查、CT扫描等以评估病情状况。
2024-01-24 06:20
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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