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怎么治疗食管静脉曲张？
补充说明：怎么治疗食管静脉曲张？
a******W 2021-11-12 16:44
食管静脉曲张 静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 消化
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的治疗可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下静脉曲张硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物对静脉壁的刺激。合理的饮食结构有助于减轻胃肠道负担，进而缓解因食物引起的不适感。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物来降低胃酸水平，从而减少对静脉壁的损伤。降低胃酸水平可间接地保护食管黏膜免受进一步伤害，并促进已受损部位的愈合。
3.内镜下静脉曲张硬化剂注射
通过内镜技术将硬化剂注入病变处，使静脉曲张组织坏死并形成瘢痕。此方法可以直接针对食管静脉曲张进行治疗，具有快速、微创的优点，并且能够有效地控制出血风险。
4.经颈静脉肝内门体分流术
这是一种介入放射学手术，在X线监视下经颈静脉穿刺进入肝脏建立血管通道，并在肝内建立一条新的血流通道以减轻门脉高压。该手术旨在改善门脉高压状态，从而减少食管静脉曲张破裂出血的风险。术后需密切监测可能出现的并发症。
除上述措施外，建议定期复查超声检查以评估病情变化。对于有饮酒史者，应劝诫戒酒，因为酒精可能加剧食管静脉曲张的症状。
2024-02-16 14:52
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