发病时间：不清楚
阵发性房颤用什么药好
补充说明：阵发性房颤用什么药好
a******W 2021-11-12 16:44
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性房颤可以考虑使用普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、美托洛尔、地高辛等药物进行治疗。由于房颤的复杂性，建议在专业医生的指导下使用药物，并定期监测心律和症状。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于治疗心律失常，包括阵发性房颤。该药物能延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性，从而控制心律。口服给药后30-60分钟起效，效果持续4-8小时。需注意监测心率和血压，长期使用时应定期评估风险与收益。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室上性心动过速、室性早搏等快速型心律失常的患者。其具有阻滞钠通道的作用，可减慢传导速度，降低自律性，达到抗心律失常的目的。通常采用静脉注射方式给予，起效迅速，但时效较短。需警惕可能引起QT间期延长及室性心律失常的风险。
3.索他洛尔
索他洛尔是一种广谱抗心律失常药物，对于多种类型的心律失常都有一定的疗效，因此可以用于阵发性房颤患者的治疗。该药能够抑制多种离子通道，减少异常电信号的产生和传播，从而稳定心律。本品口服吸收良好，半衰期较长，一般为9-15小时。需注意可能出现头晕、乏力等不良反应。
4.美托洛尔
美托洛尔也称倍他乐克，是一种β受体拮抗剂，通过阻断交感神经活性来降低心率和心肌收缩力，改善房颤的症状。适用于窦性心动过速、室上性心动过速、室性心律失常等病症。常见的副作用有疲劳、头痛、消化不良等，严重者可能导致呼吸困难。开始治疗前应排除禁忌证如支气管哮喘。
5.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭伴有快速心室率的阵发性房颤患者。其具有正性肌力作用，提高心肌收缩力，减慢心室率。通常口服给药，剂量依医嘱调整。需密切监测电解质平衡，因该药影响钾代谢。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对阵发性房颤，除上述药物外，患者还可遵医嘱服用胺碘酮进行治疗。同时建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以减少心律不齐的发生。
2024-03-05 17:06
举报相关问题
向医生提问
心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
