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经期便血是怎么回事
补充说明：经期便血是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
经期便血可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉等疾病有关，这些疾病都可能导致阴道出血异常。若伴有严重疼痛或持续出血，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部组织坏死脱落，进而引起出血。此时阴道分泌物增多、下腹痛等。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长，当病变部位发生破溃时会引起出血。常见症状包括异常子宫出血、经间期出血等。对于子宫内膜增生的治疗通常采用药物治疗和手术治疗相结合的方式，常用药物有醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等；必要时可通过刮宫术、子宫切除术等方式进行处理。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围组织时可能会引起疼痛，若肌瘤发生红色变性则会出现坏死的情况，从而出现便血的现象。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有严重症状，则需考虑通过手术切除的方式进行干预，如子宫肌瘤剔除术。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌层并保持周期性增生、剥脱、出血等功能，导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩，进而引起疼痛和出血。典型表现为月经期间剧烈腹痛和非月经期持续性腰骶部疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状，同时还要注意保暖。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是由慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜局部增生并向外突出所形成的赘生物，质地脆嫩易碎，轻微触碰就会导致其表面毛细血管破裂而出血。宫颈息肉通常需要在专业医生的操作下行息肉摘除术，利用止血钳将息肉蒂根部旋转取出。
建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现和治疗相关疾病。针对经期便血的症状，应关注月经周期的变化以及伴随症状，及时就医以便进行针对性的诊断和治疗。
2024-02-14 19:14
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每逢月经来潮前或值经期，有的女性就会出现有便血的症状，但是月经过后便血也逐渐停止，每月如此，反复发作，这种情况就称为经行便血。也称差经或错经。这种症状可见于西医所说的内膜异位症。
症状起因：(1)子宫发育不良、内膜少、位置不正或畸形等病变，都是造成错经的原因。这是因为，子宫病变导致了卵巢功能障碍，而卵巢功能是受下丘脑及脑垂体统帅的，如果卵巢功能障碍，势必引起行经错乱。(2)祖国医学有出走于大肠，经血错行或“经前便血”、“瞎经”之说。并认为错经的原因主要有:1.阴血不足，加上劳心过度，如多愁善感，忧思过度、情志不遂、焦虑烦躁等导致阴津亏虚;2.素嗜辛辣炙之物，致热积于内，损伤阴络;3.脾虚不能统血，肝虚不能藏血，肾虚摄纳无权，胞宫之血错长。看来，错经与情绪、饮食及脾、肝、肾的疾病有关。
常见检查： 大便血液
就诊科室：消化、妇科
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
