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腰椎滑脱怎么治疗最好
补充说明：腰椎滑脱怎么治疗最好
a******W 2021-11-12 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱可以通过物理疗法、矫形器具、非甾体抗炎药、肌肉强化训练等非手术方法治疗。对于保守治疗无效且病情进展的患者，可考虑微创手术治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者的具体情况制定个性化方案。此措施有助于缓解局部肌肉紧张及疼痛，促进血液循环，从而减轻因腰椎滑脱引起的不适症状。
2.矫形器具
矫形器具如支具可在医生指导下定制并佩戴，通常需要持续使用数周至数月不等。此类器具可提供稳定支持，限制异常活动范围，辅助改善姿势，适用于稳定期患者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可通过口服方式摄入，按医嘱服用。这类药物具有消炎止痛作用，能有效控制由腰椎滑脱引起的炎症反应和剧烈背痛。
4.肌肉强化训练
针对腰部核心肌群的力量训练应在专业人士指导下进行，根据个体差异调整负荷和频次。增强脊柱稳定性及周围肌肉力量是关键策略之一，可降低继发性损伤风险。
5.微创手术
微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术是在局部麻醉下完成的，时间短且恢复快。对于存在神经根压迫或反复发作的不稳定型滑脱患者而言，通过减少创伤来修复受损结构是有效的治疗方法。
在治疗过程中，应避免长时间保持同一姿势，以免加重腰椎负担。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-08 20:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
