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肾病综合征如何治疗?
补充说明：肾病综合征如何治疗?
a******W 2021-11-12 16:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征的治疗可以采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、血压控制、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。剂量调整由医生根据患者反应和病情变化决定。此药物能减少蛋白尿、缓解水肿，对非活动性新月体有稳定作用。适合于原发性和继发性肾小球疾病的肾病综合征。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期服用，具体用药时间和剂量因人而异。这些药物能够抑制机体免疫应答，减轻肾脏炎症和纤维化程度。对于存在活动性新月体形成或频繁复发者有益。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯可口服或静脉注射，效果迅速但时效较短，须按时服药并监测电解质平衡。这类药物有助于排除体内过量液体，缓解水肿及高血压状态。适用于伴有显著浮肿或液体潴留者。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗，目标是将血压维持在正常范围内，具体方案由医生制定。良好的血压管理有助于预防心血管并发症，改善肾功能预后。所有类型肾病均应关注并控制好血压水平。
5.抗凝治疗
抗凝治疗包括华法林、达比加群酯等口服抗凝药，使用前需评估出血风险并遵医嘱执行。抗凝治疗可用于防治血栓形成，减少蛋白尿。针对可能存在高凝状态或血栓风险者适用。
除上述措施外，患者还需注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，有利于促进身体恢复。
2024-02-26 19:15
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
