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血沉高是怎么回事怎么解决
补充说明：血沉高是怎么回事怎么解决
a******W 2021-11-12 16:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、结核病、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这会导致血液循环中的免疫复合物增加，引起血沉加快。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；也可以服用抗风湿药物改善病情，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的血液肿瘤，其产生的单克隆IgM增多，进而导致血沉加速。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗的方式控制病情的发展，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以全身多脏器损害为特征的自身免疫性疾病，由于体内存在多种自身抗体，可导致血沉加快。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗，如、等；也可遵照医师的意见用免疫抑制剂改善病情，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在活动期时，结核分枝杆菌刺激机体产生炎症反应，从而出现血沉升高的现象。患者应遵从专业医生的意见接受抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症，炎症因子刺激局部组织，使血管扩张，通透性增高，促进液体外渗，致使血沉加快。抗生素治疗是主要手段，患者需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议定期监测血沉水平，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行进一步的影像学检查，如X线检查、CT扫描等，以评估骨骼状况。
2024-02-08 10:34
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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