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胆管结石怎样治
补充说明：胆管结石怎样治
a******W 2021-11-12 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外震波碎石、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症的发生。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法之一，因为它可以直接清除胆囊内的结石并防止其进一步扩散至胆管。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下将穿刺针插入皮肤、肝脏和胆管，使用专用工具取出胆管内结石的微创手术。该技术适合处理位于胆总管内的较大或复杂结石。它具有创伤小、恢复快的优点，但需在有经验医师指导下进行。
3.体外震波碎石
体外震波碎石利用高能级震动波束作用于体表定位点上，使体内的结石发生裂解破碎成细小沙粒状。该设备无创且无需麻醉操作简单快捷；对于直径小于2cm且位置表浅易于定位者效果显著。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类方剂如五苓散加减，同时配合适当运动促进结石排出。中医认为胆管结石多因湿热蕴结所致，上述药物有助于清利湿热、通淋排石；对于表浅且较小之胆管结石存在一定辅助排出作用。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受任何治疗后。遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，增加膳食纤维，可预防胆管结石的发生。
2024-04-03 22:41
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
