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早上起来咳黄痰是怎么回事
补充说明：早上起来咳黄痰是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上起来咳黄痰可能与慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病有关。这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症，进而引发咳黄痰的症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气管和支气管黏膜损伤，引起炎症反应。炎症刺激可导致咳嗽加剧并产生黄色痰液。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症反应，此时免疫系统会释放炎症因子来对抗病原体，这些因子会导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起咳嗽和黄痰。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素，包括阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等；伴有喘息者可加用硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行缓解。
3.肺脓肿
肺脓肿多由多种致病因素共同作用所致，如感染、免疫力低下等。当肺部发生坏死性病变时，会引起大量脓性分泌物积聚，形成空洞样结构，进而引发咳出黄稠状痰液的现象。抗生素治疗是首选方案，常用药物有头孢克肟颗粒、注射用头孢曲松钠等；对于引流效果不佳的肺脓肿，可考虑经皮穿刺引流术。
4.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎通常由上呼吸道感染蔓延至鼻窦腔内引起，局部炎症反应导致鼻窦内分泌物增多且质地变浓稠，当其通过鼻道流入咽喉部时就会形成黄绿色的痰液。患者可通过鼻腔冲洗减轻症状，同时需遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊、通窍鼻炎颗粒等具有排泄功效的药物促进分泌物排出。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的机体处于高度敏感状态，在接触花粉、尘螨等过敏原后，体内会产生IgE抗体，导致组胺等介质释放，使血管扩张、毛细血管通透性增高，从而引起流涕、打喷嚏等症状，严重时还会出现咳黄痰的情况。患者可以遵照医生的意见使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物进行喷洒，以减少炎症反应。
建议定期监测体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统的负担。必要时，可到医院进行胸部X光片、CT扫描或痰液分析等检查，以便进一步评估病情。
2024-01-19 00:02
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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