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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

特别容易出汗可能源于肾阳虚、甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖症等疾病,也可能是由于自主神经功能紊乱导致的。如果症状持续或伴有其他不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足导致的,阳气具有推动和温煦的作用,当其虚弱时会导致机体失去正常的温煦作用,从而出现畏寒、怕冷等症状。此时由于体内产热不足而需要通过增加排汗来调节体温。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理,其中金匮肾气丸具有补肾阳、益肺气的功效,而右归丸则有温补肾阳的作用。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素能够促进新陈代谢,使身体代谢率提高,进而引起出汗增多的现象。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,这两种药物均能抑制甲状腺合成甲状腺激素,减轻症状。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素敏感性降低,导致葡萄糖利用减少,为维持正常血糖水平,机体会通过代偿机制如加速肝脏糖原分解和糖异生等方式来提高血糖浓度,同时也会刺激交感神经系统活动增强,引起出汗增多。口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可以改善高血糖状态,进而缓解多汗的症状。
4.低血糖症
低血糖症通常由饮食不当、胰岛素注射过量等原因引起,低血糖状态下,为了迅速提升血糖水平,身体会释放大量肾上腺素,而肾上腺素具有收缩血管、升高血压以及兴奋中枢神经系统的作用,会引起出汗、心悸、颤抖等症状。轻至中度低血糖可通过食用含快速吸收碳水化合物的食物如糖果、巧克力等来纠正,重度低血糖需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液以恢复正常血糖水平。
5.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱是指植物神经系统的平衡被打破,导致交感神经和副交感神经之间的失衡,引起出汗异常的情况发生。建议患者放松心情,适当进行户外运动,如散步、慢跑等,有助于缓解不适症状。
针对易出汗的问题,建议定期进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测和电解质分析等检查,以排除上述提及的相关疾病。日常生活中注意保持适当的室温和湿度,穿着透气性好的衣物也有助于减少出汗。

2024-03-08 02:56

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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