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坐骨神经痛怎么治疗,坐骨神经痛该怎么治疗
补充说明：坐骨神经痛怎么治疗,坐骨神经痛该怎么治疗
a******W 2021-11-12 16:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、糖皮质激素注射、神经阻滞、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的坐骨神经痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及减轻疼痛，适用于多种类型的坐骨神经痛。
3.糖皮质激素注射
在医生指导下将适量的糖皮质激素如甲泼尼龙，在影像学引导下精准注入受影响区域，通常为一到两次治疗。此措施能迅速控制局部的免疫反应和水肿状态，从而缓解坐骨神经的压迫感。短期使用安全性较高。
4.神经阻滞
神经阻滞是利用局麻药物暂时性地阻断特定神经传导的一种技术，一般由经验丰富的医师在无菌条件下完成操作。该措施可快速缓解因脊柱源性原因引起的坐骨神经痛。需密切监测可能出现的并发症。
5.微创介入治疗
微创介入治疗涉及使用细针头进入体内对受损区域进行精确治疗，例如射频消融或经皮椎间孔镜手术，具体步骤依医嘱而定。此类方法旨在直接处理导致坐骨神经受压的原因，如腰椎间盘突出。选择时要考虑个体差异及可能的风险。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐后应适当站立活动，以减少坐骨神经的压力。同时，肥胖者应注意减肥，因为体重增加会加重坐骨神经负担。
2024-03-07 06:55
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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