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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧心可能是由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时,会引起烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能减少胃酸分泌,缓解不适症状。
2.功能性烧心
功能性烧心通常由精神因素引起,如焦虑、抑郁等,这些情绪会导致自主神经系统紊乱,进而影响消化系统的正常运作,出现烧心的症状。建议患者放松心情,适当转移注意力,可有效减轻不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期饮食不当引起的胃黏膜炎症反应,此时胃黏膜屏障受损,胃酸刺激胃壁产生烧灼感。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁来抑制胃酸分泌,从而缓解烧心症状。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱有关,胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜的侵袭作用增强,造成黏膜屏障破坏,形成溃疡面。胃酸刺激溃疡边缘神经末梢,引起烧心的感觉。患者可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,还可以中和过多的胃酸,从而缓解不适症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为幽门螺杆菌感染所致,该细菌产生的毒素和酶类物质损伤了十二指肠黏膜,使黏膜完整性受到破坏,容易发生溃破。溃疡处的炎症反应和组织修复过程会产生一定程度的疼痛和不适感,有时可能伴有烧心感。患者需要及时就医,在医生指导下使用克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗。
针对烧心的情况,建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃的状况。日常生活中注意避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-03-05 13:11

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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