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痰里有血丝怎么回事
补充说明：痰里有血丝怎么回事
a******W 2021-11-11 17:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
痰里有血丝可能是由肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺栓塞、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致毛细血管破裂出血，从而出现痰中带血的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、狭窄，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚。若此时伴有小动脉破裂，则会出现痰中带血的现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素类药物缓解不适。
3.肺炎
由于病原体侵袭肺部组织，在炎症因子刺激下可能会损伤到微小血管，导致其破裂出血，血液随着咳嗽排出形成血痰。针对细菌性肺炎，可以谨遵医嘱选用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
4.肺栓塞
如果发生大面积肺栓塞，会引起肺循环障碍，严重时会导致肺梗死的发生，使局部血管通透性增加，红细胞从破损处进入肺泡，随呼吸排出形成咯血。对于急性肺栓塞，需要及时就医并接受专业处理，如溶栓治疗或手术取栓。
5.肺癌
肿瘤侵犯肺部的小血管或者癌肿表面血管破裂，就会导致咳血的情况发生。对于非小细胞肺癌，可配合医生通过开胸手术的方式直接切除肿瘤组织。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。
2024-02-01 21:42
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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