发病时间：不清楚
使用甲氨蝶呤的副作用是什么?
补充说明：使用甲氨蝶呤的副作用是什么?
a******W 2021-11-11 17:59
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
使用甲氨蝶呤可能导致骨髓抑制、免疫抑制、肝脏毒性、皮肤黏膜干燥以及巨球蛋白血症。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是因为甲氨蝶呤通过干扰核酸合成影响造血干细胞增殖。可导致白细胞、红细胞和/或血小板减少，进而引起贫血、感染风险增加等问题。
2.免疫抑制
免疫抑制是由于甲氨蝶呤能特异性地抑制二氢叶酸还原酶，从而阻碍DNA合成，使淋巴细胞处于停滞状态，不能充分活化和增殖。会导致机体免疫力下降，易发生感染。严重时可能导致机会性感染如结核病等。
3.肝脏毒性
肝脏毒性主要是因为甲氨蝶呤及其代谢产物对肝细胞造成损伤。会引起转氨酶升高、黄疸等症状，长期服用还可能发展为慢性肝炎甚至肝硬化。
4.皮肤黏膜干燥
皮肤黏膜干燥是甲氨蝶呤通过干扰角质形成细胞分化而影响表皮更新所致。会使皮肤失去正常水分含量，变得粗糙、脱屑，严重者可能出现皲裂。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症可能是甲氨蝶呤诱导B细胞产生自身抗体，这些抗体会与补体结合并在血液中积累。可能会出现高粘滞血症的症状，包括头晕、视力模糊以及呼吸困难等。
甲氨蝶呤是一种广谱抗代谢药物，在治疗期间需密切监测血液学参数及肝功能，以预防潜在的副作用。
2024-02-29 13:04
举报向医生提问
骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
