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硝苯地平和氨氯地平的区别
补充说明：硝苯地平和氨氯地平的区别
2021-11-11 17:57
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
硝苯地平片和氨氯地平片，作为治疗高血压和心绞痛等疾病的常用药物，各自具备独特的特点。
1.硝苯地平：这款药物属于短效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂。它能够实现血管扩张和血压降低的效果。然而，值得注意的是，由于其药效较为短暂，可能需要更频繁的给药来维持治疗效果。且硝苯地平短时间内降压速度过快，可能出现头晕、头疼、呼吸困难等不适症状。
2.氨氯地平：与硝苯地平片不同，氨氯地平片是一种长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂。它的起效平稳，发挥作用后，其药效可以持续24小时以上。这一特点使得氨氯地平更适合那些需要长时间维持血压稳定的患者。
比如，苯磺酸氨氯地平片（络活喜）也是氨氯地平的一种，其治疗效果更胜一筹。络活喜降压效果平稳，在4-8小时内逐渐降低血压，不容易因降压速度过快引起头疼等不良反应，且控压效果稳定，减少了血压的大幅度波动，这种稳定性不仅提高了患者的舒适度，坚持服用可进一步降低了心脑血管事件的风险。除了降压控压双平稳外，络活喜作为第三代长效降压药，还具有药效持续时间长的特点，一天服用一片即可保护长达30-50小时，即使偶尔漏服，对血压的影响也较小。此外，络活喜作为原研药，其疗效和安全性得到了广泛的认可，为患者提供了更多的信心。
2024-07-30 09:06
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硝苯地平和氨氯地平的区别，主要包括药物类型不同、药物作用不同、药物代谢途径不同、药物副作用不同、治疗疾病不同等，需要在医生的指导下合理用药。
1、药物类型不同
硝苯地平属于钙离子拮抗剂，而氨氯地平属于钙离子拮抗剂中的一种。
2、药物作用不同
硝苯地平具有扩张血管的作用，也具有降低血压的功效。氨氯地平具有扩张冠状动脉的作用，也具有降低血压的功效。
3、药物代谢途径不同
硝苯地平主要是通过肝脏代谢，而氨氯地平主要是通过肾脏代谢。
4、药物副作用不同
硝苯地平的副作用主要是脸红、心跳加快等，部分患者还会出现头痛、下肢水肿等现象。氨氯地平的副作用主要是头痛、水肿、疲劳等，部分患者还会出现恶心、便秘等情况。
5、治疗疾病不同
硝苯地平可以用于治疗心绞痛、高血压等疾病引起的不适症状。氨氯地平可以用于治疗高血压、心律失常等疾病引起的不适症状。
患者在使用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目使用，以免引起不良反应，损害身体健康。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-12 01:42
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类： 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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