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腕管综合征的表现
补充说明：腕管综合征的表现
a******W 2021-11-11 17:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合征表现为腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指灵活性下降、夜间麻刺感，可能影响日常生活。如果症状持续不缓解，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腕部疼痛
当发生腕管综合征时，由于腕横韧带增厚压迫正中神经，在炎症刺激下会导致腕部出现持续性或者间歇性的疼痛。疼痛通常位于手腕内侧，可能伴有肿胀和触痛。
2.手部麻木
正中神经受压后，其分布区的感觉减退以至消失，导致患者感到手部麻木。这种麻木感常常出现在手掌中央、拇指和食指之间区域。
3.肌肉无力
随着病情的发展，正中神经受到压迫和损伤，所支配的手部肌肉会出现不同程度的肌力减弱现象。肌力下降主要表现在大鱼际肌萎缩，可有屈伸指活动障碍。
4.手指灵活性下降
正中神经支配的手指运动功能受损，可能导致手指灵活性下降。这包括拇收肌、拇短展肌、拇对掌肌、拇短屈肌以及骨间肌等。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时，手腕处于较低位置，血液循环不畅，易加重正中神经受压，从而引发麻刺感。这种感觉通常在早晨醒来时最为明显，有时会影响睡眠质量。
针对腕管综合征的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能。治疗措施可能包括物理疗法如温敷、超声波治疗或针灸，严重情况下可能需要手术如开放性腕管切开术。患者应避免重复性手腕动作，注意休息，必要时使用腕关节支具稳定腕关节，减少正中神经的摩擦和压迫。
2024-03-02 21:09
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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