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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性白血病的早期症状可能包括发热、乏力、出血倾向、淋巴结肿大以及骨痛等。这些症状可能表明病情的进展,建议尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.发热
由于白血病细胞大量增殖,机体免疫系统受到抑制,无法有效地控制感染,导致持续性低热。发热通常出现在下午或晚上,且抗生素治疗效果不佳。
2.乏力
因为白血病患者体内白细胞异常增多,从而影响正常的造血功能,使红细胞和血小板减少,进而出现乏力的症状。乏力感可能来自全身各处,但以四肢最为明显。
3.出血
由于白血病患者的凝血功能障碍,轻微创伤后可发生自发性出血。出血可以发生在任何部位,包括皮肤、黏膜、鼻腔等。
4.淋巴结肿大
当白血病细胞侵犯淋巴组织时,会导致淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常质地坚硬,移动度差,常见于颈部、腋窝和腹股沟。
5.骨痛
骨髓内白血病细胞浸润会刺激骨髓腔的压力感受器,引发疼痛。骨痛常呈弥漫性,但也可能是局部性的,如腰背部、胸肋部等。
针对急性白血病的诊断,建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺术及相关血液生化检查。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能导致感染的风险因素,确保充足的休息,以支持整体健康状况。

2024-02-04 22:59

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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