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怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办
补充说明：怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办
a******W 2021-11-11 18:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕后促甲状腺激素偏低可以通过饮食调整、甲状腺激素替代疗法、孕激素补充、定期监测甲状腺功能等方法来处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过增加碘摄入量来改善甲状腺功能状态，如食用海带、紫菜等富含碘的食物。因为孕期促甲状腺激素偏低可能会影响胎儿神经系统的发育，适当补碘有助于维持正常的甲状腺功能，促进胎儿健康发育。
2.甲状腺激素替代疗法
患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，具体用药剂量需遵医嘱。上述药物能够模拟正常人自然分泌的T3和T4的作用，纠正因缺乏而引起的生化紊乱，使促甲状腺激素得到恢复。
3.孕激素补充
如果孕妇体内黄体酮水平低，可通过口服或注射黄体酮制剂来提高其浓度，例如地屈孕酮片、黄体酮注射液等。由于黄体酮是天然存在的孕激素，能有效抑制子宫收缩，降低早产风险；同时也能促进胚胎着床，提高妊娠成功率。
4.定期监测甲状腺功能
建议定期复查甲功三项或五项检查，以便及时发现异常变化并采取相应措施。因为促甲状腺激素偏低可能是自身免疫性甲状腺炎或其他甲状腺疾病的前兆，持续关注这一指标有助于预防潜在问题的发生。
孕期促甲状腺激素偏低时，应避免过度的精神压力和焦虑，以免加重甲状腺负担。若出现心悸、失眠等症状，应及时就医，遵循专业内分泌科医师的指导进行治疗。
2024-01-21 11:11
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
