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为什么孩子睡觉嘴巴张开？儿童腺样体肥大需引起重视
补充说明：为什么孩子睡觉嘴巴张开？儿童腺样体肥大需引起重视
a******W 2021-11-11 18:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子睡觉嘴巴张开可能是睡眠呼吸暂停、腺样体肥大、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、扁桃体肥大等疾病的表现，这些疾病都可能导致气道不畅，从而引起夜间呼吸困难。建议家长带孩子去医院进行相关检查，以便及时发现并治疗潜在的问题。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和阻塞，导致短暂的停止呼吸。这会导致氧气供应不足，刺激呼吸中枢重新启动呼吸，从而出现打鼾、张口呼吸等现象。夜间睡眠监测是常用的诊断方法，可以记录睡眠时的呼吸情况，帮助确定是否存在睡眠呼吸暂停。
2.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，当其发生炎症或感染时，会引起局部充血水肿，进而导致腺样体肥大。肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，使空气无法顺畅通过，需要通过口腔辅助呼吸。药物治疗是常见的保守治疗方法，如口服孟鲁司特钠片、盐酸氨溴索口服溶液等，必要时也可遵医嘱使用糠酸莫米松吸入气雾剂喷入鼻腔内进行抗炎治疗。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻黏膜长期炎症反应，导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，影响通气功能。为了保证足够的氧气摄入，机体可通过张口呼吸来补偿。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解不适症状，同时应避免接触已知过敏原。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由环境中的过敏原诱发，这些过敏原包括花粉、尘螨等，它们作为变应原被吸入人体后，诱导机体产生IgE介导的免疫应答，释放组胺等介质，导致鼻粘膜炎症反应。患者可遵照医师意见服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药以减轻症状。
5.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能由于急性扁桃体炎反复发作、某些病原体感染等原因导致，此时扁桃体会因为炎症因子刺激而出现增生肥大。扁桃体肥大会阻碍呼吸道通畅，增加呼吸阻力，从而导致张口呼吸的现象。如果确诊为扁桃体肥大，且伴有明显的呼吸不畅等症状，则建议考虑手术切除扁桃体，例如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
针对儿童腺样体肥大的情况，家长应注意观察孩子的睡眠质量，定期带孩子到医院进行相关检查，如X线检查、CT扫描等，以便及时发现并处理问题。
2024-03-10 17:18
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
