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长期服用盐酸二甲双胍的副作用
补充说明：长期服用盐酸二甲双胍的副作用
a******W 2021-11-10 17:53
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林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用盐酸二甲双胍可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、体重增加及消化道不适。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致快速降糖，引起低血糖。可表现为出汗、心悸、颤抖等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
该药通过促进无氧代谢来降低血糖值，可能导致乳酸积累而诱发乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
因为该药物可能影响小肠黏膜吸收功能，进而干扰维生素B12的吸收。会导致贫血、神经系统损害等，需要及时补充维生素B12制剂。
4.体重增加
二甲双胍可以提高机体对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的产生，但同时也会减少肝脏脂肪的释放，导致体重下降。如果体重持续增加，可能会加重心血管疾病的风险，建议定期监测体重并采取适当的饮食和运动措施。
5.消化道不适
二甲双胍可能刺激胃肠道平滑肌，引起恶心呕吐等不适症状。通常为轻度至中度，一般不会影响继续用药，但如果症状严重应及时告知医生调整剂量或更换其他药物。
长时间使用盐酸二甲双胍治疗糖尿病时，应定期监测血糖水平，以避免低血糖的发生。
2024-03-03 13:37
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