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靶向药有哪些?
补充说明：靶向药有哪些?
a******W 2021-11-10 17:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
靶向药物包括厄洛替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗、曲妥珠单抗和西妥昔单抗等。这些药物主要用于肿瘤治疗，但需要在专业医生指导下使用。建议患者寻求肿瘤科医师的帮助，以获取合适的治疗方案。
1.厄洛替尼
厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有外显子19缺失或L858突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增长。使用厄洛替尼时需注意监测患者的心率和心律，因为该药可能引起心脏副作用。
2.吉非替尼
吉非替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。此药能选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号转导途径，进而抑制肿瘤细胞增殖。服用吉非替尼期间应定期检查肝功能，特别是对于有肝脏基础疾病的患者。
3.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗主要用于成人转移性结直肠癌患者的系统化疗中联合用药，可延长至6个月。该药通过抑制血管内皮生长因子与其受体的结合来阻断新生血管形成，以达到抑制肿瘤生长的目的。对驾驶及操作机器能力无影响，但须考虑个体差异。
4.曲妥珠单抗
曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的乳腺癌辅助治疗以及无法手术切除的恶性胸壁复发或转移性乳腺癌的治疗。本品能特异性地与HER2受体蛋白相结合，阻断其生物学活性，抑制肿瘤细胞的增殖。注射用曲妥珠单抗后可能会出现输液相关反应，因此应在严密观察下进行。
5.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于RAS基因野生型、既往未接受过针对结直肠癌治疗的转移性结直肠癌患者的治疗。本药能与EGFR受体特异结合并诱导受体降解，阻断由配体介导的信号传导，抑制肿瘤细胞的增殖。使用西妥昔单抗时应注意可能出现的皮疹等皮肤毒性反应，及时处理。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。靶向药治疗期间，患者要保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，合理饮食，加强营养支持，有助于提高身体免疫力，促进病情恢复。
2024-03-13 02:22
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人体所需的酪氨酸系由饮食或通过氧化苯丙氨酸获得，除供给合成蛋白质之用外，它还是多巴胺、肾上腺素和黑色素等物质的前体;多余的酪氨酸则通过其降解途径分解为二氧化碳和水。其代谢途径中各步骤酶的缺陷可导致多种临床表现不同的疾病 约30%的早产儿和10%的足月新生儿由于肝脏4-羟基苯丙酮酸二氧化酶发育不够成熟、可能发生暂时性的高酪氨酸血症，通常在减少饮食中蛋白质含量至每日1.5g/kg和投用维生素C后数周即可消失。重症肝病常造成酪氨酸代谢障碍，这是因为酪氨酸转氨酶，4-羟基苯丙酮酸二氧化酶和尿黑酸氧化酶等活力受损所致。
症状起因：本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23～q25，含有14个外显子，长约30～50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝、肾功能损伤的主要原因;FAH缺陷时还使酪氨酸代谢途径中的4-羟基苯丙酮酸二氧化酶(pHPPD)活力降低，造成血中酪氨酸增高和尿中排出大量对-羟基苯丙酮酸及其衍生物，发生这种情况的机制尚不清楚。。 患儿体内异常累积的琥珀酰丙酮还具有强力抑制δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶(δ-ALA dehydrase)活性的作用，影响到卟啉的合成代谢，可使患儿尿中大量排出δ-氨基-γ酮戊酸(δ-ALA)并出现间隙性卟啉病的临床症状。这类患儿肝细胞和红细胞中δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶的活性明显减低;累积的琥珀酰丙酮还影响细胞生长、免疫功能和肾小管转运功能。
可能疾病： 烧伤脓毒症
就诊科室：血液
