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靶向药有哪些？
补充说明：靶向药有哪些？
a******W 2021-11-10 17:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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靶向药物包括厄洛替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗、曲妥珠单抗和西妥昔单抗等。这些药物主要用于肿瘤治疗，通常由专业医生处方。建议患者在使用前咨询医生以确保安全和有效应用。
1.厄洛替尼
厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有外显子19缺失或L858突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增长。本品需空腹口服，且应整粒吞服，不可咀嚼或压碎。使用时应注意监测患者的心脏功能和肺部情况。
2.吉非替尼
吉非替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。此药能选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号转导途径，进而抑制肿瘤细胞增殖。常见的不良反应包括腹泻、皮疹等皮肤毒性，因此需要密切观察并及时处理。
3.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗主要用于成人转移性结直肠癌患者的系统化疗中联合用药，可延长至6个月。该药物通过抑制血管内皮生长因子与其受体的结合，阻断新生血管形成，以达到抑制肿瘤生长的目的。使用时需注意监测可能出现的出血倾向及高血压等副作用。
4.曲妥珠单抗
曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的乳腺癌辅助治疗以及无法手术切除的恶性胸壁复发性疾病。该药能特异性地与HER2受体蛋白结合，阻断其介导的信号传导通路，降低肿瘤细胞存活率。使用时需警惕可能引发的心力衰竭或其他心血管事件发生。
5.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于RAS基因野生型结肠癌、直肠癌患者的一线系统化疗失败后。该药能与EGFR蛋白高度亲和，阻断其介导的信号传导通路，抑制肿瘤细胞增殖。使用时需严密监控可能出现的皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应。
靶向药物的选择需依据具体病情由专业医生评估后进行。患者在接受靶向治疗期间，应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，以减少胃肠道不适的发生风险。
2024-03-08 06:07
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人体所需的酪氨酸系由饮食或通过氧化苯丙氨酸获得，除供给合成蛋白质之用外，它还是多巴胺、肾上腺素和黑色素等物质的前体;多余的酪氨酸则通过其降解途径分解为二氧化碳和水。其代谢途径中各步骤酶的缺陷可导致多种临床表现不同的疾病 约30%的早产儿和10%的足月新生儿由于肝脏4-羟基苯丙酮酸二氧化酶发育不够成熟、可能发生暂时性的高酪氨酸血症，通常在减少饮食中蛋白质含量至每日1.5g/kg和投用维生素C后数周即可消失。重症肝病常造成酪氨酸代谢障碍，这是因为酪氨酸转氨酶，4-羟基苯丙酮酸二氧化酶和尿黑酸氧化酶等活力受损所致。
症状起因：本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23～q25，含有14个外显子，长约30～50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝、肾功能损伤的主要原因;FAH缺陷时还使酪氨酸代谢途径中的4-羟基苯丙酮酸二氧化酶(pHPPD)活力降低，造成血中酪氨酸增高和尿中排出大量对-羟基苯丙酮酸及其衍生物，发生这种情况的机制尚不清楚。。 患儿体内异常累积的琥珀酰丙酮还具有强力抑制δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶(δ-ALA dehydrase)活性的作用，影响到卟啉的合成代谢，可使患儿尿中大量排出δ-氨基-γ酮戊酸(δ-ALA)并出现间隙性卟啉病的临床症状。这类患儿肝细胞和红细胞中δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶的活性明显减低;累积的琥珀酰丙酮还影响细胞生长、免疫功能和肾小管转运功能。
可能疾病： 烧伤脓毒症
就诊科室：血液
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