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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烧心可能是由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎或幽门螺杆菌感染引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸逆流时会引起烧心感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.功能性烧心
功能性烧心通常由焦虑、抑郁等心理因素引起,这些因素会导致自主神经系统紊乱,进而影响胃肠道的功能和消化过程,出现烧心的症状。针对此类病因,建议患者可遵医嘱服用抑酸类药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期饮食不当引起的胃黏膜炎症反应,炎症刺激局部组织可能会导致胃酸分泌增多,从而引起烧心的感觉。对于此病因所致的不适症状,可以考虑口服抑制胃酸分泌的药物来进行调理,例如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,增加胃酸回流至食管的风险,引起烧心现象。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
患者需要定期复查以监测病情变化,建议进行胃镜检查、碳呼气试验以及便常规加潜血实验。日常生活中注意避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。

2024-01-07 10:32

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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