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谷酰转肽酶高是怎么回事
补充说明：谷酰转肽酶高是怎么回事
a******W 2021-11-10 17:53
酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎 胆管炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
谷酰转肽酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，细胞膜通透性增加，使ALT、AST和GGT等释放入血，进而引起这些指标升高。此外，酒精还会直接损害肝细胞，进一步加重肝细胞内谷氨酰胺的消耗，导致其合成减少，从而间接影响到谷氨酰转肽酶的活性。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，可通过减少酒精摄入量来缓解病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损伤，这些药物可能通过直接毒性作用或诱导机体产生过敏反应而对肝脏造成损害。当肝脏受到损伤时，谷氨酰转肽酶和其他肝功能指标也会随之上升。停用可疑药物并及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢相关性疾病，由于体内脂肪积累过多而导致肝脏发生炎症反应。这种炎症反应会导致肝细胞内的谷氨酰转肽酶等酶类物质释放进入血液中，从而引起其浓度增高。改善生活方式如合理饮食和加强体育锻炼有助于控制病情发展。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误攻击肝细胞所引起的慢性肝病，在这种情况下，肝脏组织中的炎症反应会刺激谷氨酰转肽酶的分泌，使其水平升高。患者可在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗，如、甲泼尼龙等。
5.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病，由于胆道上皮细胞损伤和胆小管增生所致。胆汁淤积可导致胆红素和碱性磷酸酯酶等其他肝酶的升高，同时也会伴随有谷氨酰转肽酶的升高。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在肝硬化、肝癌等疾病的可能性。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此应及时就医确定确切诊断并接受适当治疗。
2024-02-20 07:44
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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