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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用?
补充说明：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用?
a******W 2021-11-10 17:52
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 肾上腺皮质功能 血糖升高 血压升高 消化道溃疡
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医生回答(1)
郭绣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用可能包括肾上腺皮质功能抑制、血糖升高、血压升高、消化道溃疡和伤口愈合延迟。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能减退可能导致患者出现乏力、食欲不振等症状，严重时甚至危及生命。
2.血糖升高
甲泼尼龙能够促进肝糖原异生和葡萄糖释放入血，从而引起暂时性的血糖升高。高血糖状态持续存在可能损伤心血管系统，增加心肌梗死等疾病的发生概率。
3.血压升高
甲泼尼龙具有非特异性α受体激动作用，能收缩外周血管，使心脏后负荷增加，进而导致血压上升。血压持续处于高水平状态可能会诱发或加重高血压病，需密切监测并采取相应治疗措施。
4.消化道溃疡
甲泼尼龙可以抑制胃黏膜细胞更新，降低其防御能力，同时促进胃酸分泌，两者共同作用下易形成消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐等不适症状，严重者可发生出血穿孔等并发症。
5.伤口愈合延迟
甲泼尼龙具有免疫抑制作用，可延缓巨噬细胞活化以及中性粒细胞迁移，影响白介素-8等促炎因子表达，进而干扰炎症过程中的各种生物学效应。若患者在接受甲泼尼龙治疗期间出现手术切口感染或愈合不良等问题，应考虑调整药物使用方案。
接受甲泼尼龙治疗期间，应定期监测血糖、血压水平，以预防相关副作用。必要时，可在医师指导下服用氢片、硝苯地平控释片等药物控制血压和血糖。
2024-02-09 09:55
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
