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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用？
补充说明：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用？
a******W 2021-11-10 17:52
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 肾上腺皮质功能 电解质紊乱 高血压 糖尿病
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠可能引起肾上腺皮质功能抑制、电解质紊乱、高血压、糖尿病加重和感染风险增加等副作用。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能不足可能导致疲劳、恶心呕吐、食欲不振等不适症状。
2.电解质紊乱
该药物能促进蛋白质分解，使尿中排钾增多，同时也会引起糖原异生作用增强，从而降低机体对钾离子的摄取能力，进而引发低血钾症。患者可能出现肌肉痉挛、心律失常等症状，严重时甚至会威胁生命安全。
3.高血压
甲泼尼龙具有非特异性扩血管的作用，会引起血压升高。可能加剧心脏负担，长期存在易诱发脑出血或脑梗死。
4.糖尿病加重
甲泼尼龙能够对抗胰岛素的降血糖作用，因此会导致血糖水平上升。可能会出现多饮、多尿、体重下降等症状，严重者可导致酮症酸中毒。
5.感染风险增加
大剂量应用甲泼尼龙可以抑制免疫应答，包括干扰巨噬细胞活化和吞噬作用以及T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，从而使机体防御感染的能力减弱。可能导致潜在感染扩散，增加治疗难度及不良后果发生概率。
甲泼尼龙琥珀酸钠需谨慎用于有心血管疾病史的患者，以避免血压波动过大。
2024-01-14 16:21
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
