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什么是锥体外系反应,应如何处理?
补充说明：什么是锥体外系反应,应如何处理?
a******W 2021-11-10 17:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
锥体外系反应是指由多种原因导致的锥体系以外的肌肉运动障碍，包括运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势不稳、步态异常等症状，通常需要药物治疗如抗胆碱药异丙嗪或苯海索等。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓通常由多巴胺减少导致神经传递物质不平衡所致。运动迟缓可能表现为日常活动如走路、举手等动作变得缓慢。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉持续收缩而不能放松，可能与纹状体内多巴胺功能低下有关。肌强直可使患者感到肌肉僵硬和难以控制，特别是在肢体远端。
3.静止性震颤
静止性震颤通常是由大脑黑质多巴胺递质缺乏引起的。这种震颤在安静时出现，尤其是在手指、手腕和下颌部。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑病变或其他神经系统问题引起的。患者可能会感到头晕或失去平衡，从而导致摔倒的风险增加。
5.步态异常
步态异常可能源于多种原因，包括肌肉无力、感觉障碍或平衡失调。这可能导致行走时身体姿态改变，如膝盖弯曲度过大或脚跟离地过高。
针对锥体外系反应，建议进行头颅MRI以评估是否存在潜在的大脑结构异常。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱药异丙嗪、苯海索等。患者应注意避免可能加重症状的某些药物，如抗精神病药，并保持良好的生活习惯，如规律锻炼和均衡饮食，以支持整体健康。
2024-03-19 20:29
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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