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右腹痛原因有哪些？
补充说明：右腹痛原因有哪些？
a******W 2021-11-10 17:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腹痛可能由阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起，这些疾病都可能导致腹部不适。如果症状持续或加剧，应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌感染引起的炎症，导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛和发热。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，重症患者可能需要手术切除病变组织。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍所致的一种临床综合征，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张、积液积气，进而引起腹部疼痛。此外，还可能出现呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗方式缓解，重症则需及时手术解除梗阻。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，当胆囊受到刺激时，会引起右上腹绞痛或钝痛，有时放射至右肩背。严重者可能会出现恶心、呕吐、黄疸等症状。对于急性胆囊炎，通常采用抗生素治疗如阿莫西林胶囊联合甲硝唑片；慢性胆囊炎则考虑应用熊去氧胆酸片改善病情。
4.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强，造成胃黏膜损伤，形成局部缺损，此时进食后会导致胃部痉挛而产生疼痛感。常伴有餐后不适、烧心、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌是治疗胃溃疡的关键步骤之一，常用四联疗法包括奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素缓释片以及阿莫西林胶囊。
5.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能下降所导致的消化道溃疡，当胃酸侵蚀到十二指肠壁时，会引起右上腹疼痛。常见症状还包括饥饿样不适、夜间痛醒、反酸、烧心等。可以口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进愈合。
针对右腹痛的情况，建议患者定期复查超声波检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重腹痛症状。
2024-02-21 21:21
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
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