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睡觉突然喘不过气憋醒是怎么回事
补充说明：睡觉突然喘不过气憋醒是怎么回事
a******W 2021-11-10 17:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
睡觉时突然喘不过气憋醒可能因睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸廓畸形等疾病引起。这些情况都可能导致睡眠质量下降和呼吸困难，严重时甚至可能危及生命。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷导致气流受限，在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和通气不足，引起血氧下降。这种低氧状态会导致心率加快、血压升高，从而影响睡眠质量。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或持续气道正压设备进行治疗，如CPAP机等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，可导致气道平滑肌收缩和气道狭窄。当夜间睡眠时，迷走神经兴奋性增高，进一步加剧了气道痉挛，使患者难以呼吸。支气管舒张剂是常见的缓解哮喘症状药物，患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等药物来缓解症状。
3.慢性阻塞性肺病
COPD患者的肺部存在长期吸烟引起的损伤，导致气道壁增厚、黏液分泌增多，进而引起气道阻力增加。夜间睡眠时，由于体位改变等原因，呼吸道内的分泌物容易积聚，加重气道堵塞，导致呼吸困难。患者可以在医生指导下使用布吸入气雾剂、复方异丙托溴铵吸入溶液等药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块或其他物质阻塞肺动脉，造成肺循环障碍。这种情况可能导致急性肺水肿，引起呼吸困难，甚至窒息。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，患者需要接受规范的抗凝治疗以防止血栓再次形成。例如遵照医生建议口服利伐沙班片、阿哌沙班片等药物。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间大小和形状，导致胸腔内压力不均，影响到肺部的正常功能。这可能会导致呼吸困难，尤其是在躺下时。手术矫正可能是解决胸廓畸形的有效方法，通过扩大胸腔空间来改善呼吸功能。例如，胸廓成形术可能是一个选择，但需由专业医师评估后决定。
针对睡眠中呼吸困难的情况，建议定期进行睡眠监测、肺功能测试以及高分辨率CT扫描等检查，以评估病情变化并调整治疗方案。
2024-01-30 09:22
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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