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结肠黑变病症状?
补充说明：结肠黑变病症状?
a******W 2021-11-10 17:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的症状可能包括腹胀、腹痛、便秘、排便困难、黏液血便等，但这些症状也可能是其他消化系统疾病的征兆，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹胀
结肠黑变病患者由于长期存在慢性便秘的情况，会导致大量食物残渣和粪便在肠道内积聚，产生气体并刺激肠道蠕动减慢，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部或脐周，有时可伴有不适感或压迫感。
2.腹痛
结肠黑变病患者的结肠黏膜发生色素沉着和炎症反应，导致平滑肌功能紊乱，从而引起腹痛。腹痛可能位于下腹部，疼痛程度可以从轻微到剧烈不等，持续时间也不同。
3.便秘
结肠黑变病患者结肠运动功能减弱，消化系统功能下降，使大便通过肠道的时间延长，水分被过度吸收后形成硬便难以排出。便秘常表现为排便频率减少，如每周少于三次，且伴随有干硬便便和排便费力。
4.排便困难
结肠黑变病患者结肠运动功能减弱，可能导致排泄物无法顺利经过狭窄的通道而引起排便困难。排便困难通常是指排便时需要花费较大的力气或者长时间才能将大便排出体外。
5.黏液血便
结肠黑变病患者由于结肠黏膜受到损伤，可能会出现少量出血的情况，血液与肠道分泌物混合后会形成黏液血便。黏液血便通常指大便中混有鲜红色或暗红色血液以及黏液状物质，多为间歇性出现。
针对结肠黑变病的症状，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠病变情况。治疗措施包括药物泻剂改善便秘、促进胃肠动力药如莫沙必利片来缓解排便困难。患者平时应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，还要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2024-03-17 15:58
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
