首页> 感染科> 肝病科> 谷氨酰转肽酶高是怎么回事?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

谷氨酰转肽酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果,此时肝脏细胞内会有炎症因子产生,这些炎症因子会刺激细胞膜上的谷氨酰转肽酶,使其释放入血。此外,酒精还会直接损害肝细胞,进一步加重了谷氨酰转肽酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,也是最有效的治疗方法之一。对于已经出现严重肝功能不全者,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损伤,这些药物可能会干扰肝脏代谢过程,导致谷氨酰转肽酶的异常表达和活性增加。首先应立即停用可疑药物,然后可以到医院就诊,在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪含量过高,会导致肝细胞发生变性和坏死,进而引起谷氨酰转肽酶的升高。轻度脂肪肝可通过饮食控制和适量运动来改善,如减少摄入高脂食物,增加有氧运动量;重度则需在医生指导下口服奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎,当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时,会引起肝细胞的破坏和炎症反应,从而导致谷氨酰转肽酶的升高。常用的治疗方式包括皮下注射醋酸注射液、口服硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,以减轻自身免疫反应对肝细胞的损伤。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到广泛破坏,残存肝细胞无法正常发挥其生理功能,导致谷氨酰转肽酶合成增多并进入血液中。肝硬化晚期通常需要住院接受专业治疗,例如静脉滴注人血白蛋白、血小板输注等,同时配合口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
针对谷氨酰转肽酶高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度饮酒,保持均衡饮食,适当锻炼身体,增强体质。必要时,可在医生指导下完善肝组织活检等检查,以便及时发现潜在的肝脏问题。

2024-02-26 01:16

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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