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如何治疗内风湿病
补充说明：如何治疗内风湿病
a******W 2021-11-10 17:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
内风湿病的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAs能够快速缓解关节肿胀、发热等症状，改善生活质量。其机制主要是通过阻断花生四烯酸转化为前列腺素E2和白三烯B4，进而降低细胞因子水平及黏附分子表达量。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制内风湿病患者的急性期症状，但长期使用可能导致副作用。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等，需要定期服用以维持效果。这些药物通过影响T细胞功能、抑制B细胞增殖以及干扰巨噬细胞活化等方式发挥作用，有助于控制自身免疫反应。
4.生物制剂
生物制剂通常由蛋白质片段组成，例如依那西普、阿达木单抗等，需要专业人员静脉注射。该类药物针对特定的细胞因子或受体起到阻断作用，从而减少组织损伤和发炎反应；它们对于某些难治性病例可能是有效的选择。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂是利用基因工程技术制造的大分子蛋白，如利妥昔单抗、阿巴西普等，需由专业医护人员静脉注射。这类药物能够特异性地识别并结合内风湿病患者体内异常活跃的免疫细胞，发挥治疗作用；由于其高度选择性，因此相对于传统治疗方法更具优势。
在治疗内风湿病的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少病情活动度。同时，适量运动如太极拳、瑜伽等，也有助于提高身体机能和缓解症状。
2024-02-10 15:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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