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肾结晶是怎么回事怎么治疗
补充说明：肾结晶是怎么回事怎么治疗
a******W 2021-11-10 17:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结晶可能与尿液浓缩、尿酸结石、草酸钙结石、磷酸铵镁结石、碳酸磷灰石结石等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.尿液浓缩
当饮水不足导致尿液过度浓缩时，可使溶质浓度超过其饱和限度而析出形成沉淀，进而形成肾结晶。增加水分摄入量以稀释尿液可能是缓解这种情况的一种方法，如每天至少饮用8杯水。
2.尿酸结石
高尿酸血症患者体内尿酸水平增高，在酸性环境下易形成尿酸结石。尿酸结石是肾结晶中较为常见的类型之一，若未及时处理可能导致急性肾绞痛、尿路梗阻等严重后果。针对尿酸结石的治疗方法包括调整饮食结构和服用药物降低尿酸水平，如遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
3.草酸钙结石
草酸钙结石主要由肾脏中的钙离子和草酸根离子结合形成，过多的草酸盐和钙盐在尿液中沉积，从而形成草酸钙晶体。此类肾结晶通常质地坚硬且难以溶解，长期存在可能造成泌尿系统堵塞。对于草酸钙结石，可以考虑应用枸橼酸氢钾钠颗粒、柠檬酸钾缓释片等药物调节尿液pH值，促进结石排出。
4.磷酸铵镁结石
由于肠道内细菌作用于食物残渣产生的氨以及机体代谢产生的磷，与体内的钙结合形成磷酸铵镁，进而出现肾结晶的情况。此类肾结晶还可能伴随感染，引起发热、腰痛等症状。对于磷酸铵镁结石，需要通过手术的方式进行取石治疗，例如经皮肾镜碎石术、输尿管镜取石术等。
5.碳酸磷灰石结石
主要是因为尿液中的钙离子和磷酸根离子发生反应形成碳酸磷灰石微晶，随着时间的推移逐渐长大并最终形成结石。这类肾结晶容易导致尿道狭窄或者梗阻，引起排尿困难等问题。对于碳酸磷灰石结石，可以通过体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将结石击碎成小颗粒以便排出体外。
建议定期监测肾功能和电解质平衡，避免高钙、高磷食物摄入，保持充足的水分摄入量。如有不适，应及时就医进行超声检查、X线检查等，以便早期发现和处理肾结晶的问题。
2024-03-17 17:33
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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