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女性夜尿多怎么回事
补充说明：女性夜尿多怎么回事
a******W 2021-11-09 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性夜尿多可能是雌激素水平下降、压力性尿失禁、膀胱炎、糖尿病或肾病综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能导致生殖器萎缩和肌肉张力减弱，进而影响膀胱功能，导致夜间排尿频繁。这可能会引起尿频、尿急等症状。对于雌激素缺乏引起的夜尿增多，可以考虑使用雌激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇注射液等药物来缓解症状。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌群松弛或受损导致的控尿能力下降，在腹压增加时发生尿液不自主流出。患者可能因为担心夜间起床上厕所而限制饮水量，但为了保持清醒而过度限制水分摄入会导致尿液浓缩，进一步刺激膀胱，形成恶性循环。针对压力性尿失禁的治疗方法包括行为疗法、物理疗法以及手术治疗，其中行为疗法包括提肛运动、盆底肌训练等，通过增强盆底肌的力量来改善尿失禁的症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症反应，炎症因子刺激可导致膀胱频繁收缩，从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。此外，炎症还可能导致膀胱容量减小，储存时间缩短，进一步加重尿频现象。抗生素治疗是膀胱炎的主要治疗方法，医生通常会根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服给药。
4.糖尿病
高血糖状态使得肾脏过滤功能异常，导致尿糖浓度增高，进而使尿量增多。长期高血糖还会损伤神经系统，影响膀胱对储尿和排尿的控制，表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状。如果确诊为糖尿病引起的夜尿增多，可以通过饮食调整和体育锻炼来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，增加蔬菜水果比例，并定期监测血糖值。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球滤过膜受到损害，导致大量蛋白尿的发生，血浆白蛋白降低，引起水肿。水肿状态下会使体内的液体滞留，导致尿量减少，但在晚上平卧位时，重力作用消失，此时尿量会有所增加。肾病综合征的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如龙片、环磷酰胺注射液等，以减轻蛋白尿、控制水肿。
建议关注夜尿次数的变化，若持续存在夜尿频繁的情况，应及时就医进行相关检查，例如泌尿系统超声、残余尿量测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 06:30
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
