首页> 内科> 内分泌科> 造成促甲状腺激素偏高的原因有哪些?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素偏高可能源于碘缺乏、垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、长期摄入抗甲状腺药等,这些都可能导致甲状腺功能异常。建议患者到医院进行进一步检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料,当机体存在碘缺乏时,甲状腺细胞代偿性增生以满足身体对甲状腺素的需求,进而导致促甲状腺激素偏高。对于碘缺乏引起的促甲状腺激素偏高,可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素。
2.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素分泌增多,通过反馈作用抑制TSH的分泌,因此出现TSH降低的现象。而其他类型的垂体瘤则可能刺激TSH的分泌,引起其水平升高。TSH偏高可能是由于垂体瘤所致,针对这种情况,可以遵医嘱使用奥曲肽进行治疗,能起到较好的效果。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、甲亢131I治疗后等多种原因导致的低甲状腺激素血症,此时甲状腺组织被破坏,导致甲状腺激素分泌不足,下丘脑感知这一变化后,会促使TRH增加,从而促进TSH释放,提高TSH浓度。确诊为原发性甲状腺功能减退症后,患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病,由于自身免疫系统攻击自身的甲状腺细胞,导致甲状腺功能受损,不能正常地产生和释放甲状腺激素,进而刺激下丘脑和垂体过度分泌促甲状腺激素,使得血液中促甲状腺激素含量增高。患者需要定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现病情变化,采取合适的治疗方案。例如遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.长期摄入抗甲状腺药
长期摄入抗甲状腺药会导致甲状腺受到抑制,减少甲状腺激素的合成和释放,为了维持正常的生理功能,下丘脑-垂体-甲状腺轴会发生负反馈调节,促甲状腺激素分泌增加。如果促甲状腺激素偏高是由长期摄入抗甲状腺药引起的,则应调整用药剂量或者停用相关药物,同时注意观察甲状腺功能的变化。
建议关注体重变化,若体重明显增加且伴有乏力、畏寒等症状,应及时就医并完善甲状腺彩超等相关检查。

2024-02-05 20:40

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疾病百科

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

适用药品

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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