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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性雄性激素过多可以考虑生活方式干预、抗雄激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸切除术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、运动锻炼和精神压力减轻,旨在通过健康的生活方式来调节内分泌水平。此方法有助于改善整体代谢状态,进而影响体内激素平衡,减少雄激素产生;适用于轻度至中度雄性激素过剩患者。
2.抗雄激素药物
抗雄激素药物如非那雄胺片可用于降低体内雄激素水平,通常需要长期服用。这类药物能够抑制5α-还原酶活性,从而减少睾酮转化为二氢睾酮,达到降低雄激素的效果;适合于治疗雄性激素过高导致的脱发等问题。
3.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法是通过口服或注射黄体酮类药物来补充体内缺乏的雌激素,一般需按医嘱定期使用。此措施可对抗雄激素对子宫内膜的影响,缓解由雄激素过高引起的月经不调等症状;对于部分因雄激素过高引起经期紊乱的女性适用。
4.睾丸切除术
睾丸切除术是一种外科手术,在局部麻醉下完成,通过移除双侧或单侧睾丸来永久降低雄激素水平。该措施直接减少了雄激素来源,迅速且显著地降低了血液中的雄激素浓度;主要针对严重的雄性激素过剩病例。
需要注意的是,上述治疗方法应在专业医生指导下进行,以免出现不良反应。建议患者定期监测激素水平变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-17 01:48

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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