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血沉高是怎么回事?
补充说明：血沉高是怎么回事?
a******W 2021-11-09 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这会导致滑膜增生、软骨破坏和炎症细胞浸润，进而引起血沉增高。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致血沉加快。此外，还可能伴随贫血、出血倾向等症状。对于巨球蛋白血症的治疗通常需要应用化疗药物，如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等，以控制肿瘤生长。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在活动期时，结核分枝杆菌产生的蛋白质会刺激机体产生纤维蛋白，从而导致血沉加快。典型表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗等。患者可在医生指导下使用利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，其发病机制尚不完全清楚，但遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常可能是诱发因素之一。临床表现多样，包括疲劳、发热、面部蝶形红斑等。常用的治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂，如龙片和甲氨蝶呤片等，可以改善病情。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由细菌侵入骨髓引起的炎症反应，此时局部血液循环障碍，使得白细胞聚集于患处，吞噬并清除致病菌，同时释放出大量的炎症因子，这些因子也会刺激血管扩张和通透性增加，导致血液中的各种成分渗出到周围组织中，出现血沉升高的现象。患者可以在医生指导下通过手术引流的方式进行治疗，如穿刺抽吸术、切开引流术等。
建议定期监测血沉指标，以便及时发现病情变化。必要时，还可配合医生进行X光检查、CT扫描或MRI成像，以评估骨骼状况。
2024-03-04 07:54
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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