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白细胞减少的害处白细胞减少的危害有哪些
补充说明：白细胞减少的害处白细胞减少的危害有哪些
a******W 2021-11-09 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞减少可能导致感染风险增加、易患严重感染、出血倾向、造血功能障碍以及恶性肿瘤风险增加。
1.感染风险增加
白细胞是机体免疫系统的重要组成部分，其数量减少可能导致机体对病原体的防御能力下降。这会使得身体更容易受到细菌、病毒等致病菌的侵袭，引起局部或全身性感染。
2.易患严重感染
白细胞减少会影响机体的免疫应答，导致患者易感于多种疾病。由于缺乏足够的白细胞来对抗感染，轻微的伤口也可能引发严重的感染，进一步加重病情。
3.出血倾向
白细胞减少可能影响凝血因子的合成和活性，间接影响血小板的功能，使止血过程受阻。这会导致轻微创伤后出现长时间的出血不止，严重时可诱发颅内出血等危及生命的并发症。
4.造血功能障碍
白细胞减少可能是骨髓造血干细胞受损所致，此时造血干细胞无法正常增殖分化为成熟的白细胞。如果不及时治疗，造血功能障碍可能会持续发展，甚至进展为再生障碍性贫血等血液疾病。
5.恶性肿瘤风险增加
某些恶性肿瘤如淋巴瘤可能通过抑制骨髓中白细胞的产生而直接导致白细胞减少。此外，白细胞减少还可能提高其他类型癌症的罹患风险，如肺癌、结肠癌等。
对于白细胞减少的情况，建议定期监测血常规，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗。
2024-02-18 23:21
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
