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外耳道疖的临床表现
补充说明：外耳道疖的临床表现
a******W 2021-11-09 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道疖的临床表现为耳痛、耳廓周围红肿、耳道分泌物、听力减退、耳鸣，这些症状可能表明外耳道感染，建议及时就医。
1.耳痛
外耳道疖是外耳道软骨段皮肤毛囊或皮脂腺发生的急性化脓性炎症。炎症刺激会导致局部出现疼痛。疼痛通常位于耳道内或周围区域，可能伴有触痛或按压痛。
2.耳廓周围红肿
当外耳道受到细菌感染时，可能会导致局部组织发生炎症反应，从而引起耳廓周围红肿的症状。这种症状主要出现在耳廓及其周围的软组织，有时可伴有热感和触痛。
3.耳道分泌物
外耳道疖易诱发炎症，炎症因子会刺激外耳道黏膜，使黏膜充血水肿并产生渗出液，形成耳道分泌物。这些分泌物多为黄色或白色，可能呈糊状或干痂样，常积聚在外耳道底部。
4.听力减退
外耳道疖堵塞外耳道，影响声波传导，进而引发听力下降的现象。患者可能会感受到高频率声音的听觉减弱，尤其是在说话或吹风时更为明显。
5.耳鸣
外耳道疖会引起耳道内压力变化，导致耳蜗内的液体流动异常，产生异常的声音感觉，即耳鸣。耳鸣可能是持续性的铃铛声、嗡嗡声或其他不规则噪音，在安静环境中尤为明显。
针对外耳道疖的诊断，可以进行耳镜检查以评估耳道内部情况。必要时，医生还可能会建议进行颞骨CT扫描来排除其他潜在的问题。治疗措施包括抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等；对于较大的疖肿，可能需要切开引流。患者应避免硬挖耳朵，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以免加重不适症状。
2024-02-12 15:32
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
