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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿拉肚子可以考虑轻柔腹部按摩、调整配方奶、肠道微生物调节剂、口服补液盐溶液、益生菌制剂等方法来缓解。若症状持续或加重,应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的腹部,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进消化系统功能,缓解腹胀、腹泻等症状;注意力度要适中,以免加重不适感。
2.调整配方奶
如果母乳喂养,则应继续母乳喂养,必要时可适当增加哺乳次数;若为配方奶喂养则需遵医嘱选择适合早产/低出生体重儿适用的低敏配方。使用特殊配方奶粉旨在减轻宝宝胃肠道负担,减少刺激性物质如蛋白质对肠黏膜造成的损伤,从而改善腹泻状况。
3.肠道微生物调节剂
通过口服含有特定有益菌群的胶囊或粉末形式给予患儿相应剂量。目标是恢复正常肠道微生态环境平衡状态以辅助抑制致病性细菌过度繁殖所致之感染性腹泻发生发展可能性;适用于非侵袭性致泻因子所诱发之婴幼儿腹泻情形。
4.口服补液盐溶液
根据医生建议给予适量口服补液盐溶液,通常每公斤体重不超过50毫升。此措施有助于补充因腹泻流失的电解质和水分,预防脱水。但须监测患儿液体摄入量及尿量变化以防过量。
5.益生菌制剂
根据医师处方给予合适类型的益生菌产品,例如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。益生菌能够帮助恢复肠道微生态平衡,缩短腹泻持续时间并减少复发频率;适用于由食物不耐受或消化吸收障碍引起之非感染性小儿腹泻。
在处理新生儿腹泻时,家长应注意观察孩子的精神状态和尿量,防止水电解质紊乱的发生。同时,应避免不必要的抗生素使用,除非有明确的感染证据,以减少耐药性的产生。

2024-02-22 23:37

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新生儿拉肚子 (新生儿腹泻)

新生儿腹泻是新生儿的常见症状,分为生理性和病理性,病理性又分为感染性和非感染性。父母应仔细辨别,既不需要过分担心忧虑,也不可放松警惕。

  • 症状起因:1.生理性稀便:由于正常新生儿的肠道功能尚未健全,不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别,如母乳喂养的新生儿,每天大便可多达7—8次,甚至10—12次,大便通常较稀薄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。2.病理性:(1)非感染因素:喂养不当:给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易导致新生儿积食,从而引起宝宝腹泻。对奶粉过敏:100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏,这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。(2)病毒或细菌感染:新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低,当肠道感染时,没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外,胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长,生后立即在众多的细菌,病毒污染环境中生长,抵抗力太弱了,消化功能和各系统功能的调节机能也比较差,因此,新生儿易患消化功能紊乱,同时也易患感染性腹泻。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿,由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全,致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起肠炎。

  • 可能疾病:铜绿假单胞菌感染  婴幼儿腹泻  新生儿肝炎  小儿急性出血性坏死性肠炎  新生儿皮下坏疽  

  • 常见检查: 新生儿溶血症筛查  

  • 就诊科室:儿科

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