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真菌感染用什么药
补充说明：真菌感染用什么药
a******W 2021-11-09 17:42
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
真菌感染可以考虑使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净或两性霉素B等药物进行治疗。但是，由于真菌感染的类型和严重程度不同，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌病、隐球菌病等由敏感真菌引起的深部真菌感染。该药物能干扰细胞膜合成，从而抑制真菌生长。肾功能减退者需调整剂量。监测血液学参数，长期治疗时应评估潜在的骨髓抑制风险。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种由真菌引起的一系列感染性疾病。本品为广谱抗真菌药，对多种真菌有抗菌活性。肝功能不全患者慎用。建议定期监测肝功能。
3.伏立康唑
伏立康唑用于治疗侵袭性曲霉病及由其他致死性真菌属感染引起的侵袭性感染。本品可逆性地结合真菌固有的泵蛋白P-糖蛋白，抑制其转运功能，导致细胞内药物浓度增高，进而发挥抑菌效果。严重免疫功能低下者使用本品前应评估可能存在的机会性感染情况。妊娠期妇女应仅在确有必要的情况下才能使用本品。
4.卡泊芬净
卡泊芬净主要用于治疗由耐受性差的酵母菌所致的严重感染。本品能够选择性地干扰真菌细胞壁的主要成分β-(1,3)-D-葡聚糖的合成，从而抑制其生长和繁殖。本品与氨基糖苷类合用时需谨慎，以避免耳毒性。
5.两性霉素B
两性霉素B主要针对新型隐球菌、白色念珠菌及其他致病性真菌所引发的感染。本品通过与真菌细胞膜上的固醇分子结合，形成孔道，导致细胞内的物质外流，使细胞内容物失衡而破坏细胞结构和功能，最终导致真菌死亡。本品需静脉滴注给药，且需严密监测患者的电解质水平和肾功能。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗期间应注意个人卫生，保持皮肤干燥清洁，避免接触已知过敏原，以防加重病情或诱发新的感染。
2024-03-12 09:31
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念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为，黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
