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慢性肉芽肿怎么治疗
补充说明：慢性肉芽肿怎么治疗
a******W 2021-11-09 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性肉芽肿可以通过免疫调节剂、抗感染药物、局部糖皮质激素注射、激光治疗、冷冻治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或注射给药，作用于机体免疫系统，调节其功能状态，从而影响肉芽肿的发展。这类药物能够减轻过度免疫反应导致的组织损伤，进而控制肉芽肿的发展。
2.抗感染药物
抗感染药物包括多种类型，如青霉素、头孢菌素类等，需依据致病菌种类选用。通常采用口服或静脉滴注方式给予患者治疗。这些药物针对特定细菌具有杀菌或抑菌效果，有助于消除引起慢性肉芽肿的感染源。
3.局部糖皮质激素注射
局部糖皮质激素注射是在专业医生指导下将适量药物注入病变区域，一般为间隔周期性治疗。此方法能减少局部炎症反应及纤维化过程，缓解由慢性肉芽肿引起的不适症状。
4.激光治疗
激光治疗利用高能量激光束精确地破坏异常增生的组织，在门诊条件下完成。该技术适合处理表浅且局限的肉芽肿，因为其具有选择性切除病变组织而不伤及周围健康组织的优点。
5.冷冻治疗
冷冻治疗通常在门诊环境下进行，使用液态氮或其它制冷剂快速冷却并凝固目标区域。该方法适用于小型、表浅的肉芽肿，因为它能有效地摧毁异常细胞而保留周围正常组织。
在治疗慢性肉芽肿时，应避免自行搔抓受累部位，以防继发感染或加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-17 03:23
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
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