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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

避孕药种类繁多,其中左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、屈螺酮等药物效果较好。选择合适的避孕药需考虑个人健康状况及医生建议,不宜自行使用,如有需要建议及时就医咨询。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。对本品过敏者禁用。长期服用可引起月经紊乱、子宫萎缩等副作用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌及前列腺癌等疾病。该药物需遵医嘱使用,不可随意停药,以免影响病情恢复。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于治疗功能性子宫出血和子宫内膜异位症。对于患有心血管疾病的患者应慎用此药,以免加重病情。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素合用以调节女性生理周期,如复方口服避孕药。对该药物过敏的患者禁止使用,以免发生皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
5.屈螺酮
屈螺酮属于新型抗盐皮质激素受体激动剂,具有轻度利尿作用,能降低水钠潴留风险。注意监测血压变化,防止血压升高。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。建议采取多种避孕措施,如使用避孕套或宫内节育器,以减少意外怀孕的风险。同时,定期进行妇科检查是必要的,以确保身体健康。

2024-02-07 12:57

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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